ازوفاژیت ائورزیو
ازوفاژیت ائورزیو به نوعی آسیب گفته می‌شود که منجر به از دست رفتن سلول‌ها درون مری می‌شود. این از دست رفتن سلول‌ها به عنوان خسارت یا ایروزیون شناخته می‌شود.
علل ازوفاژیت ائورزیو
شایع‌ترین علت ازوفاژیت ائورزیو، بیماری رفلاکس معده به مری (GERD) است. در این حالت، اسید معده به داخل مری برمی‌گردد که منجر به التهاب و آسیب به بافت مری می‌شود. این نوع از ازوفاژیت به عنوان رفلاکس ائورزیو نیز شناخته می‌شود. سایر علل ازوفاژیت ائورزیو شامل موارد زیر است:
- پرتودرمانی به ناحیه گردن یا قفسه سینه: این درمان می‌تواند بافت‌های مری را تضعیف کند و زمینه‌آژ التهاب و خسارت را فراهم آورد.
- عفونت‌های مری: بیماری‌هایی مانند ازوفاژیت کاندیدا (عفونت ناشی از قارچ کاندیدا) یا ازوفاژیت هرپسی ساده (عفونت ناشی از ویروس هرپس) می‌توانند به التهاب و آسیب به مری منجر شوند.
- داروها: درمان‌های شیمی درمانی و برخی داروهای دیگر می‌توانند اثرات منفی بر روی بافت مری داشته باشند.
- ازوفاژیت ائوزینوفیلیک شدید: این نوع التهاب مرتبط با وجود سلول‌های ائوزینوفیل در بافت مری می‌تواند به آسیب جدی به بافت مری و ایروزیون منجر شود.
علائم ازوفاژیت ائورزیو
شایع‌ترین علائم ازوفاژیت ائورزیو شامل موارد زیر است:
- دشواری در بلع (دیسفاژی): بیماران معمولاً احساس می‌کنند که غذا یا مایعات به سختی از مری عبور می‌کنند.
- درد در هنگام بلع غذا یا مایعات: این درد به دلیل التهاب و آسیب در بافت مری رخ می‌دهد.
- سوزش معده و احساس ناراحتی: برخی از بیماران همچنین ممکن است احساس سوزش معده یا ناراحتی در قفسه سینه را تجربه کنند که ناشی از بازگشت اسید معده به مری است.
تشخیص ازوفاژیت ائورزیو
تشخیص ازوفاژیت ائورزیو معمولاً از طریق آندوسکوپی انجام می‌شود. در این آزمایش، پزشک با استفاده از یک دوربین نازک و انعطاف‌پذیر به نام آندوسکوپ، داخل مری را بررسی می‌کند. ناحیه آسیب‌دیده ممکن است به رنگ‌های سفید یا قرمز ظاهر شود، و این تغییر رنگ نشان‌دهنده وجود التهاب و آسیب در مری است. در طول این بررسی، نمونه‌های کوچکی از بافت مری به روش نمونه‌برداری (بیوپسی) گرفته می‌شود و این نمونه‌ها به پاتولوژیست برای بررسی زیر میکروسکوپ ارسال می‌شوند.
مشاهده زیر میکروسکوپ
در زیر میکروسکوپ، سلول‌هایی که به طور معمول داخل مری را پوشش می‌دهند به نام سلول‌های سنگفرشی شناخته می‌شوند که تشکیل‌دهنده یک مانع به نام اپی‌تلیوم هستند. در ازوفاژیت ائورزیو، سلول‌های سنگفرشی ممکن است مرده یا آسیب‌دیده باشند که منجر به ایروزیون یا از دست رفتن اپی‌تلیوم طبیعی می‌شود. همچنین، سلول‌های التهابی شامل تعداد زیادی نوتروفیل‌ها در مواردی که ناشی از GERD باشد، معمولاً مشاهده می‌شوند. در حالی که در ازوفاژیت ائورزیو مرتبط با ائوزینوفیلیک، سلول‌های ائوزینوفیل نیز به وقوع می‌پیوندند.
علاوه بر این، مواد خارجی (موادی که به طور معمول در مری وجود ندارند) و سلول‌های چند هسته‌ای غول‌پیکر (سلول‌های بسیار بزرگ که دارای بیش از یک هسته هستند) نیز در ازوفاژیت ائورزیو ناشی از بلع مواد بزرگ، که به آن ازوفاژیت قرص (pill esophagitis) گفته می‌شود، مشاهده می‌شوند.
مدیریت و درمان
مدیریت ازوفاژیت ائورزیو شامل تغییرات در رژیم غذایی، استفاده از داروهای ضد التهاب و در برخی موارد، اقدامات جراحی است. درمان اولیه ممکن است شامل تغییرات در رژیم غذایی، کاربرد داروهای ضد اسید و کورتیکواستروئیدها برای کاهش التهاب باشد.
آزمایشگاه پاتوبیولوژی ایران زمین با فراهم کردن خدمات تشخیصی و ارزیابی پیشرفته در زمینه پاتولوژی، می‌تواند به تشخیص دقیق و مدیریت مؤثر ازوفاژیت ائورزیو کمک کند. این آزمایشگاه به کمک تکنیک‌های مدرن و تیم متخصص خود، تجزیه و تحلیل دقیق نمونه‌ها را امکان‌پذیر می‌سازد و به بیماران کمک می‌کند تا تحت درمان‌های مناسب قرار گیرند و کیفیت زندگی بهتری را تجربه کنند.
