دیسپلازی معده( Gastric dysplasia)

دیسپلازی معده چیست؟
دیسپلازی معده تغییرات پیش‌سرطانی است که در طول زمان می‌تواند به نوعی از سرطان معده به نام آدنocarسینوما تبدیل شود. نام دیگر این وضعیت، نئوپلازی غده‌ای داخل اپیتلیال (Glandular Intraepithelial Neoplasia) است.

دیسپلازی در کجای معده شروع می‌شود؟
دیسپلازی معده از سلول‌های اپیتلیال ویژه‌ای که سطح داخلی معده را پوشش می‌دهند، شروع می‌شود.

دیسپلازی در کجای معده معمولاً یافت می‌شود؟
رایج‌ترین محل دیسپلازی معده در بخشی از معده به نام آنتریم است. با این حال، دیسپلازی می‌تواند در هر نقطه از معده یافت شود.

چه عواملی باعث دیسپلازی معده می‌شوند؟
عوامل ایجاد دیسپلازی معده شامل عفونت طولانی‌مدت با هلیکوباکتر پیلوری، سیگار کشیدن، مصرف الکل، و عفونت ویروس اپشتاین-بار (EBV) است. تغییرات ژنتیکی شامل جهش در ژن‌های CDH1 و APC نیز خطر ابتلا به دیسپلازی معده را افزایش می‌دهند.

علائم دیسپلازی معده چیست؟
دیسپلازی معده خود علائمی ایجاد نمی‌کند. با این حال، شرایطی که منجر به دیسپلازی می‌شوند می‌توانند علائمی مانند درد شکمی، نفخ و تهوع ایجاد کنند. زخم‌های مرتبط با دیسپلازی ممکن است باعث خونریزی و کم‌خونی شوند.

آیا دیسپلازی معده همان سرطان است؟
نه. دیسپلازی معده به معنای سرطان نیست. اما اگر درمان نشود، دیسپلازی می‌تواند به نوعی از سرطان معده به نام آدنocarسینوما تبدیل شود.

چگونه پاتولوژیست‌ها دیسپلازی معده را درجه‌بندی می‌کنند و چرا درجه اهمیت دارد؟
پاتولوژیست‌ها دیسپلازی معده را به دو درجه درجه پایین و درجه بالا تقسیم می‌کنند و درجه آن تنها پس از بررسی نمونه بافت زیر میکروسکوپ توسط پاتولوژیست مشخص می‌شود. درجه اهمیت دارد زیرا به تعیین خطر ابتلا به سرطان معده در طول زمان کمک می‌کند. به‌طور کلی، خطر ابتلا به سرطان معده در ۱۲ ماه آینده برای دیسپلازی درجه پایین حدود ۱۰٪ است، در حالی که برای دیسپلازی درجه بالا حدود ۷۰٪ می‌باشد.

دیسپلازی معده درجه پایین
در دیسپلازی معده درجه پایین، سلول‌ها زمانی که زیر میکروسکوپ بررسی می‌شوند غیرعادی به نظر می‌رسند، اما هنوز برخی ویژگی‌های سلول‌های سالم و نرمال را دارند. شکل‌های میتوزی (سلول‌هایی که در حال تقسیم برای ایجاد سلول‌های جدید هستند) قابل مشاهده هستند، اما معمولاً هیچ‌گونه شکل میتوزی غیرعادی دیده نمی‌شود. سلول‌ها معمولاً به هم متصل می‌شوند تا ساختارهای گرد به نام غده‌ها را تشکیل دهند و این غده‌ها توسط یک لایه نازک از بافت همبند به نام لامینا پروپریا از هم جدا می‌شوند.

دیسپلازی معده درجه بالا
در دیسپلازی معده درجه بالا، سلول‌ها زمانی که زیر میکروسکوپ بررسی می‌شوند بسیار غیرعادی به نظر می‌رسند. اغلب هسته (قسمت سلول که ماده ژنتیکی را نگه می‌دارد) بزرگ شده و هیپرکروماتیک (تیره‌تر از حد طبیعی) است. این سلول‌ها معمولاً به‌عنوان آتیپیا سیتولوژیک توصیف می‌شوند. شکل‌های میتوزی به‌راحتی پیدا می‌شوند و ممکن است برخی از شکل‌های میتوزی غیرعادی نیز مشاهده شود. سلول‌ها به هم متصل شده و غده‌هایی تشکیل می‌دهند که اغلب کنار هم قرار دارند و بافت همبند به نام لامینا پروپریا در فاصله کمی بین آن‌ها قرار دارد.

انواع دیسپلازی معده
پاتولوژیست‌ها اغلب دیسپلازی معده را به انواع مختلف تقسیم می‌کنند که دو نوع رایج آن دیسپلازی نوع روده‌ای و دیسپلازی نوع فووئولار است. سلول‌های دیسپلازی نوع روده‌ای مشابه سلول‌هایی هستند که معمولاً در بخشی از سیستم گوارشی به نام روده مشاهده می‌شوند. در مقابل، سلول‌های دیسپلازی نوع فووئولار مشابه سلول‌هایی هستند که معمولاً در معده یافت می‌شوند. نوع دیسپلازی تنها پس از بررسی بافت زیر میکروسکوپ توسط پاتولوژیست مشخص می‌شود.

معرفی آزمایشگاه پاتولوژی ایران زمین:

آزمایشگاه پاتولوژی ایران زمین یکی از مراکز معتبر در زمینه تشخیص و آزمایشات پاتولوژی است. این آزمایشگاه با استفاده از تجهیزات پیشرفته و تیم متخصص خود، خدمات پاتولوژی دقیق و موشکافانه‌ای ارائه می‌دهد و در زمینه تشخیص بیماری‌های مختلف از جمله بیماری‌های سرطانی و پیش‌سرطانی مانند دیسپلازی معده، توانمندی بالایی دارد